Унифицированная форма № КМ-1
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 25.12.98 №132
	Код	
Форма по ОКУД 	0330101	
	по ОКПО		
	ИНН		
		
(структурное подразделение)	Вид деятельности по ОКДП		
Контрольно-		номер	производителя		
кассовая машина	(модель (класс,  тип,  марка))		регистрационный		
Прикладная программа			
(наименование)	Вид операции		

	Номер
документа	Дата
составления	
АКТ			

(организация,  адрес,  номер  телефона)

О ПЕРЕВОДЕ ПОКАЗАНИЙ СУММИРУЮЩИХ ДЕНЕЖНЫХ СЧЕТЧИКОВ НА НУЛИ И
РЕГИСТРАЦИИ КОНТРОЛЬНЫХ СЧЕТЧИКОВ КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ МАШИНЫ

Настоящий акт составлен комиссией с участием представителей контролирующей
организации  (удостоверение  №	  от  “	” 	г),
которая произвела перевод счетчиков контрольно-кассовой машины на нули при
показаниях:
Но-
мер
по по-
рядку	Показания контрольных счетчиков (отчета фискальной памяти), регистрирующих
количество переводов показаний суммирующих денежных счетчиков на нули	
	до перевода на нули	после перевода на нули	
	цифрами	прописью	цифрами	прописью	
1	2	3	4	5	

					

					

					

					

					
Показания главного суммирующего денежного счетчика:

(цифрами)

(прописью)

	руб.	коп.	(

	руб.	коп.)

Оборотная сторона формы № КМ-1
Номер
по
поряд-
ку	Показания секционных суммирующих денежных счетчиков	
	цифрами	прописью	
1	2	3	

			

			

			

			

			

			

			

Основание 

Члены комиссии:
Представитель
контролирующей организации
(налоговый инспектор)						
	(место работы, должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

Руководитель						
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
Главный (старший) бухгалтер				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Старший кассир				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Кассир				
	(подпись)		(расшифровка подписи)